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盐田社保分局邀请辖区外医学专家参与监督检查

日期:2018-05-10 09:42 来源:市社保局

  近期,为加强辖区医保定点医疗机构的监督管理,盐田社保分局邀请了辖区外的医学专家对医保定点医疗机构进行了一次全面检查。检查主要以住院病历和门诊处方为主,其中住院病历随机抽取了300份、处方2500份。此次检查,在以往医疗监督工作方法的基础上进行了改进,将医疗机构提交病历的时限由三个工作日改成当天,同时在检查当天暂时切断了检查人员与受检单位的交流,既有效避免了医疗机构应付检查突击修改病历处方弄虚作假或利用人际关系“打招呼”影响专家客观判断,又借力医学专家的高水平临床知识经验,及时发现医疗机构在医学治疗及医保管理中存在的问题。通过检查发现个别住院病历存在超限用药、过度检查、部分化验已收费但缺乏相关报告单等问题,少数处方存在诊断与用药不符、超量用药、超限用药等问题。受检医疗机构收到检查结果后表示将按严格要求进行整改,同时表示通过检查能有效发现了自身问题,找出差距,有利于今后工作的改善。今后,盐田社保分局将进一步加强辖区医保定点医疗机构监管,不断创新医疗监督工作方法,提升医保管理服务水平,为广大辖区参保人的健康保驾护航。(盐田社保分局 刘冠玲)