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医疗保险基金不予支付的有哪些情形?

日期:2017-03-27 11:12 来源:市社保局

  答:参保人因下列情形之一发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付:

  (一)除本办法第四十七条、四十八条规定情形外自购药品的;

  (二)应当从工伤保险基金、生育保险基金中支付的;

  (三)应当由第三人负担的;

  (四)应当由公共卫生负担的;

  (五)到国外、港、澳、台就医的;

  (六)国家、广东省及本市规定的基金不予支付的情形。

  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,参保人可按国家有关规定向市社会保险机构申请先行支付。